- عضویت
- 9/10/20
- ارسال ها
- 2,829
- امتیاز واکنش
- 37,845
- امتیاز
- 368
- محل سکونت
- انتهای راهرو سمت چپ
- زمان حضور
- 60 روز 11 ساعت 10 دقیقه
کوآرکتاسیون آئورت
آئورت بزرگترین شریان بدن است که همه شریانهای اصلی به آن متصل می شوند. آئورت ساختار لوله مانند بزرگی دارد و معمولا عرض آن ۱ اینچ است، اگر چه این اندازه متناسب با قد و وزن هر فرد متفاوت است. آئورت در جایی که به بطن چپ از طریق دریچه های آئورتی متصل می شود، وسیع است. هر به شکم نزدیک می شود به تدریج باریکتر می شود. در کوآرکتاسیون آئورت (coarctation) در یک نقطه یا در بخشی از مسیر خود، فشرده و باریک میشود. این باریک شدن، جریان خون طبیعی را در طول آئورت محدود میکند. در این مقاله از بخش سلامت طبنا به بررسی کوآرکتاسیون آئورت می پردازیم.
قسمت های مختلف آئورت
آئورت به ۴ قسمت تقسیم می شود:
- آئورت صعودی
این اولین قسمت آئورت است که به بطن چپ قلب متصل است ( قسمتی که خون اکسیژن دار را به بافت ها و انـ*ـدام ها پمپ می کند). آئورت صعودی از دریچه آئورت شروع می شود که با باز و بسته شدن به جریان خون اجازه می دهد که از قلب خارج شده و به سمت آئورت برود. - قوس آئورت
این بخشی از آئورت است که به سمت سر و گردن منحنی شده و از جایی که آئورت صعودی به پایان می رسد، شروع می شود. - آئورت نزولی
این بخش از آئورت، از قوس آئورت شروع شده و از طریق قفسه سـ*ـینه به پایین حرکت می کند. همچنین به عنوان آئورت توراسیک نزولی یه به طور ساده تر آئورت توراسیک(سـ*ـینه ای) شناخته می شود. - آئورت شکمی
این قسمت پایانی آئورت است. از دیافراگم شروع شده و به جایی که آئورت به دو شریان(شریان ایلیاک) که در پاها امتداد دارد، ختم می شود.
عملکرد آئورت
عملکرد اصلی آئورت، خون رسانی به تقریبا تمام ارگان های اصلی بدن از طریق شریان های کوچکتری که از آن منشا گرفته اند، است. عملکرد بخش های مختلف آئورت عبارتند از:
- آئورت صعودی
این قسمت از آئورت به دریچه آئورت متصل است و خون اکسیژن دار را از بطن چپ دریافت می کند. همچنین به عروق کرونر راست و چپ تقسیم می شود و خون رسانی به قلب را انجام می دهد. - قوس آئورت
این قسمت به شریان های کاروتید راست و ساب کلاوین راست(بیرون زده از تنه براکیو سفالی) تبدیل می شود که به ترتیب خون سمت راست سر و گردن و بازوی راست را تامین می کند. شریان کاروتید مشترک چپ و ساب کلاوین چپ که به ترتیب خون سمت چپ سر و گردن و بازوی چپ را تامین می کنند نیز از شاخه های قوس آئورت هستند. - آئورت نزولی
در این قسمت شریان های کوچکتری از آن جدا می شود که به مری، پریکارد، قسمت بالای دیافراگم، غدد لنفاوی، دنده ها و برخی دیگر از ساختار های قفسه سـ*ـینه خون رسانی می کنند. - آئورت شکمی
قسمت پایانی آئورت بیشترین تعداد شریان ها را ایجاد می کند. شریان هایی که از این قسمت جدا می شوند خون کبد، دیافراگم، معده، طحال، مری شکمی، روده ها، کلیه ها، نخاع و لوزالمعده را تامین می کنند. همچنین به شریان ایلیاک تبدیل می شود و به پاها، عضلات گلوتئال و انـ*ـدام های ناحیه لگن خون رسانی می کند.
چندین بیماری با عارضه جدی وجود دارد که در اطراف آئورت متمرکز شده یا روی آن تاثیر می گذارد.
آنوریسم آئورت
آنوریسم آئورت یک نقطه ضعیف در آئورت است. این عارضه هنگامی اتفاق می افتد که آئورت قادر به انقباض و انبساط نباشد و نتواند مسیر عبور مناسبی برای جریان خون را فراهم کند. این یک وضعیت جدی است زیرا اگر در آن نقطه پارگی آئورت رخ دهد، می تواند منجر به خونریزی داخلی شدید و سایر عوارض جدی شود.
آترواسکلروز آئورت
یعنی وضعیتی که در آئورت پلاک( شامل موادی مانند کلسترول و کلسیم) جمع شده و سفت می شود و مسیر جریان خون را مسدود می کند و باعث تضعیف دیواره آئورت می شود. این بیماری می تواند منجر به آنوریسم آئورت، ترومبوز شریانی، سکته مغزی و آنژیناز شود.
دیسکشن آئورت
هنگامی که خون بین لایه داخلی و میانی دیواره آئورت، به دلیل پارگی در لایه داخلی، وارد شود. این اتفاق باعث می شود که لایه ها از هم جدا شده و به طور معمول در اثر آترواسکلروز، فشار خون بالا، اختلالات بافت همبند و صدمات ایجاد می شود. این بیماری خطرناک است و می تواند منجر به نارسایی آئورت، خونریزی دستگاه گوارش، انفارکتوس میوکارد، نارسایی کلیه و افیوژن پریکارد شود.
نفوذ زخم آئورت
این بیماری مزمن است و بسیار شبیه به دیسکشن آئورت می باشد. اما معولا به عنوان که بیماری جداگانه در نظر گرفته می شود زیرا علت پارگی، آسیب دیواره نیست، بلکه علت ایجاد زخم ها سایش دیواره آئورت است که در اثر آترواسکلروز ایجاد می شود.
فیستول آئورتی روده ای(AEF)
این یک بیماری نادر است که در آن یک ارتباط غیر طبیعی بین آئورت و روده شکل می گیرد. این بیماری معمولا فقط در کسانی اتفاق می افتد که در گذشته برای درمان آنوریسم آئورت جراحی شده اند. این بیماری خطرناک است و تشخیص آن دشوار می باشد. عوارض آن خونریزی و عفونت دستگاه گوارش است. فیستول آئورتوبرونشیال(ABF): بیماری نادر دیگری که در آن بین آئورت و درخت تراکئوبرونشیال_قسمتی که هوای ریه را تامین می کند_ ارتباط غیر طبیعی وجود دارد. این حالت معمولا در افرادی که دچار آنوریسم آئورت هستند یا درگذشته برای معالجه بیماری آئورت جراحی پیوند داشته اند، رخ می دهد. عمده ترین عارضه آن هموپتزی یا سرفه کردن به همراه خون یا ترکیب خون و موکوس است.
- تنگی آئورت
در این شرایط دریچه آئورت کاملا باز نمی شود، در نتیجه قلب مجبور است برای وارد کردن خون از طریق دریچه به آئورت شدید تر پمپاز کند. این اتفاق می تواند منجر به عوارضی مانند هیپرتروفی بطن چپ(LVH)، اختلال عملکرد دیاستولیک و نارسایی قلبی دیاستولیک شود. - نارسایی آئورت
زمانی که دریچه آئورت به خوبی بسته نشود، اجازه می دهد که جریان خون به بطن چپ برگردد. شکل حاد آن ناشی از اندوکاردیت عفونی و دیسکشن آئورت در قسمت صعودی است. شکل مزمن، که به طور معمول مدتی طولانی علائمی نشان نمی دهد، در اثر خراب شدن دریچه آئورت، آنوریسم در آئورت توراسیک، تب روماتیسمی، اندوکاردیت عفونی و تروما ایجاد می شود. این اتفاق می تواند منجر به ادم ریوی، هیپرتروفی بطن چپ(LVH)، آریتمی و نارسایی قلبی شود. این بیماری به عنوان نارسایی آئورت شناخته می شود.
منبع: طب نا
تشخیص کوآرکتاسیون آئورت
رمان ۹۸ | دانلود رمان
نودهشتیا,بزرگترین مرجع تایپ رمان, دانلود رمان جدید,دانلود رمان عاشقانه, رمان خارجی, رمان ایرانی, دانلود رمان بدون سانسور,دانلود رمان اربابی,
roman98.com
